БЕТА-АДРЕНОСЕНСИБИЛИЗИРУЮЩАЯ  АКТИВНОСТЬ  СЫВОРОТКИ  КРОВИ У  БОЛЬНЫХ,  ПЕРЕНЕСШИХ  ОСТРЫЙ  КОРОНАРНЫЙ  ИНЦИДЕНТ, И  ВЛИЯНИЕ  НА  НЕЕ  ФИЗИЧЕСКИХ  ТРЕНИРОВОК

Мальчикова С.В., Сизова Е.Н., Циркин В.И.,  Гуляева С.Ф., Трухин А.Н., Ведерников В.А.

Кировская государственная медицинская академия, кафедра поликлинической терапии и кафедра нормальной физиологии; Вятский государственный гуманитарный университет, кафедра анатомии, физиологии и валеологии; Кировский областной кардиологический диспансер.

Резюме:

На 93 продольных полосках рога матки 31 крысы изучали b-адреномодулирующую активность 50-, 100-, 500-, 1000- и 10000-кратных разведений сыворотки крови 10 практически здоровых пожилых людей и 40 пациентов, перенесших острый коронарный инцидент (ОКИ). На этапе реабилитации 10 из них занимались физическими тренировками (ФТ), повышающими физическую работоспособность и сократимость левого желудочка. Показано, что у здоровых людей сыворотка крови не проявляла b-адреноблокирующую активность, т.е. не содержала эндогенных блокаторов b-адренорецепторов. У больных ОКИ, в том числе занимающихся ФТ,  все разведения сыворотки крови (особенно 500- и 1000-кратные) повышали ингибирующее действие адреналина (10-8 г/мл), что объясняется наличием в их крови эндогенных сенсибилизаторов b-адренорецепторов (ЭСБАР) — вероятно, таких, как  гистидин, триптофан и тирозин. При ОКИ b-адреносенсибилизирующая активность (следовательно, и содержание ЭСБАР), ниже, чем у здоровых, она повышается при ФТ. Обсуждается возможность повышения эффективности b-адренергических влияний на сердце и сосуды при реабилитации после ОКИ методом ФТ, а также  путем использования ароматических аминокислот и лекарственных препаратов (предуктала или милдроната).

Ключевые слова:  эндогенный сенсибилизатор b-адренорецепторов, острый коронарный синдром, физические тренировки.

Abstract:

b-Adrenosensitizing activity of blood serum diluted by 50-, 100-, 500-, 1000- и 10000, from 10 almost healthy elderly people and 40 patients with acute coronary event (ACE), was studied on longitudinal strips of uterine horns of 31 rats. 10 of them underwent physical exercising during rehabilitation, thus increasing working capacity and left ventricle contractility. Serum from normal subjects showed no b-adrenosensitizing activity, i.e. contained no endogenous blockers of b-receptors. In patients with ACE including those performing physical exercise, all serum dilutions, particularly 500- and 1000-fold, increased the inhibiting effect of epinephrine (10-8 g/ml) which is explained by the presence of endogenous b-receptor sensitizers (EBRS) – like, probably, histidine, tryptophan and tyrosine. In ACE b-adrenosensitizing activity and, therefore, the EBRS level, is below the values in normal subjects, increasing in physical exercise. An opportunity of increasing the effectiveness of b–activity upon heart and vessels during rehabilitation following an ACE, and by using aromatic aminoacids and drugs (Preductal or Mildronate) is discussed. 

Keywords:   endogenous b-receptor sensitizer, acute coronary syndrome, physical training.