MEDI.RU - Подробно о лекарствах
Российский кардиологический журнал »» №5 2006

О ВЗАИМОСВЯЗИ ДИСПЕРСИИ ИНТЕРВАЛА QT, ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ИШЕМИИ МИОКАРДА И СТЕПЕНИ ВЫРАЖЕННОСТИ КОРОНАРНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА У БОЛЬНЫХ ИБС С БЕЗБОЛЕВЫМИ ЭПИЗОДАМИ ИШЕМИИ МИОКАРДА

Федулаев Ю.Н., Лебедева А.Ю., Гордеев И.Г., Клыков Л.Л., Щелкунова И.Г., Ромашенко О.В.
Российский государственный медицинский университет, кафедра госпитальной терапии № 1, Москва

Резюме

Изучена взаимосвязь степени выраженности коронарного атеросклероза по данным коронароангиографии (КАГ) и показателей суточного мониторирования электрокардиограммы (СМ ЭКГ), характеризующих качественные и количественные критерии преходящей ишемии миокарда у 294 больных ИБС с различными типами безболевой ишемии миокарда (БИМ, по P. Cohn). В структуре больных ИБС с эпизодами БИМ отмечено преобладание больных с сочетанием БИМ и стенокардии (59,9%), больные с БИМ и постинфарктным кардиосклерозом составили 23,8%, а больные с полностью БИМ – 16,3%. Наибольшая степень поражения коронарного русла, которая коррелировала с максимальными значениями дисперсии интервала QT (QTd) и общей продолжительностью ишемии миокарда, была отмечена у больных БИМ на фоне постинфарктного кардиосклероза.

Ключевые слова: коронароангиография, суточное мониторирование ЭКГ, безболевая ишемия миокарда, дисперсия интервала QT, общая продолжительность ишемии миокарда.

Abstract

The interaction of coronary atherosclerosis severity, according to coronaroangiography data, and 24-hour electrocardiography (ECG) monitoring parameters, qualitatively and quantitatively characterizing transient myocardial ischemia, was investigated in 294 coronary heart disease (CHD) patients with various types of painless myocardial ischemia (PMI; P.F. Cohn). Among CHD and PMI patients, the majority demonstrated PMI and angina combination (59,9%), with lower prevalence of PMI and post-infarction cardiosclerosis (23,8%), or PMI only (16,3%). Maximal coronary pathology severity, correlating with maximal QT interval dispersion (QTd) and total myocardial ischemia duration, was observed in patients with PMI ad post-infarction atherosclerosis.

Keywords: Coronaroangiography, 24-hour ECG monitoring, painless myocardial ischemia, QT interval dispersion, total myocardial ischemia duration.