ЧАСТОТА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ЖЕНЩИН В КЛИМАКТЕРИИ С МАНИФЕСТНЫМ ОСТЕОАРТРОЗОМ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ

Изможерова Н.В., Попов А.А.
Уральская государственная медицинская академия, Екатеринбург

Резюме

Целью исследования явилась оценка частоты сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в климактерическом периоде, страдающих остеоартрозом коленных суставов с ограничением функции нижних конечностей. В исследование «случай-контроль» включены 117 женщин с клиническими и рентгенологическими проявлениями ОА коленных суставов. Контрольную группу составили 117 женщин, не имеющих суставного синдрома. Оценены антропометрические параметры, показатели липидного обмена, частота артериальной гипертензии, ИБС, хронической сердечной недостаточности, острых нарушений мозгового кровообращения. Женщины с остеоартрозом имели более высокие значения индекса массы тела и объема талии и большую выраженность всех групп климактерических расстройств и сниженный уровень липопротеидов высокой плотности. Остеоартроз коленных суставов ассоциировался с повышением шансов развития артериальной гипертензии (ОШ= 2,18; 95% ДИ: 1,24 – 3,84), метаболического синдрома (ОШ= 3,44; 95% ДИ: 1,95 – 6,07), и стабильной стенокардии напряжения (ОШ= 2,47; 95% ДИ: 1,08 – 5,69).
Всем пациенткам с остеоартрозом в климактерии необходима оценка индивидуального сосудистого риска.

Ключевые слова: исследование «случай-контроль», климактерий, остеоартроз коленных суставов, сердечно-сосудистые заболевания, оценка риска.

Abstract

The aim of the study was to assess cardiovascular disease (CVD) prevalence in climacteric women with knee osteoarthrosis (OA) and joint functional deficiency. The case-control study included 117 women with clinical and X-ray signs of knee OA. The control group included 117 OA-free women. Anthropometry, lipid metabolism parameters, prevalence of arterial hypertension, coronary heart disease (CHD), chronic heart failure, acute stroke and transient ischemic attack were assessed. Women with OA had greater body mass index, waist circumference, climacteric syndrome severity, and decreased levels of high-density lipoproteins. Knee OA was associated with increased prevalence of AH (odds ratio, OR, 2,18; 95% CI 1,24–3,84), metabolic syndrome (OR=3,44; 95% CI 1,95–6,07), and stable effort angina (OR=2,47; 95% CI 1,08–5,69).
In all climacteric women with OA, individual cardiovascular risk should be assessed.

Keywords: Case-control study, climacteric period, knee osteoarthrosis, cardiovascular disease, risk assessment.