ПОКАЗАТЕЛИ ЛИПИДНОГО ОБМЕНА У БОЛЬНЫХ ВЕГЕТАТИВНО-ДИСГОРМОНАЛЬНОЙ КАРДИОПАТИЕЙ РАЗЛИЧНОГО ГЕНЕЗА

Орлов В.А., Мкртчян В.Р.
Российская медицинская академия последипломного образования, кафедра клинической фармакологии и терапии, Москва

Резюме

Цель работы – изучение изменений липидного профиля у больных вегетативно-дисгормональной кардиопатией (ВДК) различного генеза для решения вопроса о целесообразности проведения антигиперлипидемической терапии данной категории больных при отсутствии признаков коронарной болезни.
Уровень липидов изучался у 34 больных ВДК при патологическом климаксе в менопаузе; у 30 женщин – при фибромиоме матки; у 32 – на фоне предменструального синдрома и у 39 – на фоне посткастрационного синдрома.
Средний уровень холестерина (ХС) во всех 4 группах превышал значение принятого в России уровня общего ХС (5 ммоль/л), средний уровень α-ХС во всех 4 группах также превышал 1,2 ммоль/л, принятый за норму у женщин.
Рассчитанный на основании средних величин общего ХС и α-ХС индекс атерогенности для четырех групп больных с ВДК различного генеза ни в одной из групп не превышал 3. Минимальные сдвиги в содержании ХС ЛПНП обнаружены практически во всех группах, но наименее выражены при предменструальном синдроме.
Немедикаментозную терапию следует проводить всем больным ВДК. В отношении лекарственной терапии вопрос должен решаться индивидуально.

Ключевые слова: вегетативно-дисгормональная кардиомиопатия, патогенез, обмен липидов, терапия, женщины.

Abstract

The study was aimed at investigating lipid profile dynamics in patients with vegetative-dyshormonal cardiopathy (VDC) of various genesis, and assessing the need for lipid-lowering therapy in this coronary heart disease-free group.
Lipid levels were measured in 34 participants with VDC, pathological climax and menopause, 30 women with fibromyoma uteri, 32 – with premenstrual syndrome, and 39 – with post-castration syndrome.
In all four groups, mean total cholesterol (TCH) level was higher than its Russian norm (5 mmol/l), and mean alpha-CH level was higher than the female norm of 1,2 mmol/l.
Calculated on the basis of mean TCH and alpha-CH levels, atherogenicity index was below 3 in all four groups. Mild changes in lowdensity lipoprotein CH were observed in each group, with the minimal manifestation in premenstrual syndrome participants.
Nonpharmaceutical therapy should be administered to all VDC patients; the decision on pharmaceutical treatment should be made individually.

Keywords: vegetative-dyshormonal cardiopathy, pathogenesis, lipid profile dynamics, treatment, women.