ПОКАЗАТЕЛИ ВОСПАЛЕНИЯ ПРИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ, ИХ СВЯЗЬ С ФАКТОРАМИ РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Тарасова О.А.
Пермская государственная медицинская академия им. Е.А. Вагнера

Резюме

В соответствии с современными концепциями, одна из ведущих ролей в патогенезе фибрилляции предсердий принадлежит иммуновоспалительной активации.
Изучали СРП, ФНО-α, фибриноген при перманентной, персистирующей рецидивирующей фибрилляции предсердий (ФП) во время и вне приступа у 97 больных артериальной гипертонией (АГ).
При пароксизме ФП выявлено значительное увеличение концентрации ФНО-α (р=0,0001). Изменения содержания СРП и фибриногена во время пароксизма мерцания предсердий не выявлены (р>0,05). Уровень СРП отрицательно коррелирует с тяжестью ФП (р=0,0001). Выявлена обратная зависимость уровней ФНО-α и ХС ЛПВП у больных АГ без НРС, АГ в сочетании с перманентной ФП и персистирующей рецидивирующей ФП во время пароксизма.
Пароксизм фибрилляции предсердий ассоциируется со значительным ростом концентрации ФНО-α. Получены данные о взаимосвязи основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и маркеров воспаления.

Ключевые слова: фибрилляция предсердий, фактор некроза опухолей альфа, С-реактивный протеин, фибриноген, факторы риска.

Abstract

According to modern views, immuno-inflammatory activation plays an important role in atrial fibrillation (AF) pathogenesis.
In 97 patients with arterial hypertension (AH), paroxysm and non-paroxysm levels of C-reactive protein (CRP), tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha), and fibrinogen were measured in 97 patients with permanent, persisting recurrent atrial fibrillation (AF).
During AF paroxysm, TNF-alpha levels were significantly increased (р=0,0001), in contrast with relatively stable CRP and fibrinogen levels (р>0,05). CRP inversely correlated with AF severity (р=0,0001). TNF-alpha levels were inversely associated with high-density lipoprotein cholesterol concentration in AF-free hypertensives, AH and permanent AF individuals, and persistent recurrent AF patients during the paroxysm.
AF paroxysms were linked to increased TNF-alpha concentration. The correlation between main cardiovascular risk factors and inflammatory markers was observed.

Keywords: Atrial fibrillation, tumor necrosis factor–alpha, C-reactive protein, fibrinogen, risk factors.