medi.ru »» Подробно о лекарствах »» Кадиология »» Российский кардиологический журнал
 Информация для профессионалов здравоохранения ! Соглашение об использовании 

MEDI.RU - Подробно о лекарствах
Российский кардиологический журнал »» №5 2008

МОЛЕКУЛЫ АДГЕЗИИ И КЛЕТОЧНО-ЦИТОКИНОВЫЙ КОМПЛЕКС В РЕМОДЕЛИРОВАНИИ СОСУДОВ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ РИСКА

Искандарова Л.Р., Муталова Э.Г.,. Смакаева Э.Р, Мингазетдинова Л.Н., Сахаутдинова Г.М.
Башкирский государственный медицинский университет, Уфа

Резюме

Работа посвящена оценке взаимодействия молекул межклеточной адгезии, провоспалительных цитокинов как участников апоптоза, рецепторов лимфоцитов у больных АГ с нарушениями метаболизма. В исследование было включено 85 больных с АГ, по наличию факторов риска метаболизма все больные были разделены на 3 группы: в 1-ю группу вошли пациенты с аг и ожирением (О), во 2-ю – с АГ, ожирением и инсулинорезистентностью (ИР), в 3-ю – больные только с АГ. Изучены величины интегральных лейкоцитарных индексов, молекулы межклеточной адгезии (МА) сосудистой стенки (ICAM-2, VCAM-1, p-селектин), рецепторы лимфоцитов (CD16, CD25, CD95) и уровень провоспалительных цитокинов (ИЛ-1β, ИФН-γ, ФНО-α), показатели углеводного обмена, липидограмма.
Установлена повышенная экспрессия растворимых в крови молекул адгезии sVCAM-1 и sp-селектин у всех больных с АГ, максимально выраженная во 2 группе. Отмечено достоверное снижение инициаторов апоптотических реакций – клеток CD16+(NK) и CD25+ лимфоцитов с высокой экспрессией Fas-рецепторов (CD95), активирующих апоптоз нейтрофилов с повышением цитокина ФНО как ключевого фактора воспаления и индуктора апоптоза в 2–5 раз. Массивная клеточная гибель наряду с накоплением липидов является одной из основных морфологических характеристик атеросклеротической бляшки и высоко значимо определяется у больных АГ с ожирением и ИР.
Экспрессию молекул межклеточной адгезии можно выделить как предиктор апоптоза клеток эндотелия.

Ключевые слова: артериальная гипертония, ожирение, инсулинорезистентность, молекулы межклеточной адгезии, рецепторы лимфоцитов, цитокины.

Abstract

The interaction between intercellular adhesion molecules, pro-inflammatory cytokines as apoptosis agents, and lymphocyte receptors was studied in patients with arterial hypertension (AH) and metabolic disturbances. The study involved 85 AH patients: Group I (AH and obesity, O), Group II (AH, O, and insulin resistance, IR), Group III (AH only). Integral leukocyte indices, intercellular and vascular wall adhesion molecules (ICAM-2, VCAM-1, p-selectin), lymphocyte receptors (CD16, CD25, CD95), pro-inflammatory cytokines (IL-1β, IF-γ, TNF-α), carbohydrate and lipid metabolism parameters were studied.
Increased expression of soluble adhesion molecules sVCAM-1 and sp-selectin was observed in all AH patients, especially in Group II. Decreased levels of apoptosis initiators, CD16+(NK) and CD25+ lymphocytes with high expression of Fas-receptors (CD95) which activate neutrophil apoptosis, were observed, as well as a 2–5-fold increase in TNF concentration – a key factor in inflammation and apoptosis induction. Massive cell death and lipid accumulation is one of the main morphologic characteristics of atherosclerotic plaque, highly prevalent in patients with AH, O, and IR. Intercellular adhesion molecule expression could be regarded as endothelial cell apoptosis predictor.

Keywords: Arterial hypertension, obesity, insulin resistance, intercellular adhesion molecules, lymphocyte receptors, cytokines.

 Информация для профессионалов здравоохранения ! Соглашение об использовании 
medi.ru »» Подробно о лекарствах »» Кадиология »» Российский кардиологический журнал