РАННИЕ И ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ СИНДРОМА ВОЛЬФА–ПАРКИНСОНА–УАЙТА И ПАРОКСИЗМАЛЬНЫХ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНЫХ УЗЛОВЫХ РЕЦИПРОКНЫХ ТАХИКАРДИЙ

Смирнова Т.С.
Институт хирургии им. А. В. Вишневского; Городская клиническая больница № 4, Москва

Резюме

С целью оценки возможности использования электрокардиогафии высокого разрешения для определения эффективности хирургической коррекции синдрома ВПВ и ПАВУРТ, а также исследования качества жизни данной категории больных, перенесших оперативное вмешательство, обследовано 149 человек. Из них 61 не имели признаков заболеваний сердечно-сосудистой системы; у 45 больных выявлен синдром ВПВ и у 43 больных– ПАВУРТ.
Проводилось ЭКГ исследование в 3-х ортогональных отведениях по Франку. Для спектрального анализа использован метод быстрого преобразования Фурье с применением множественных узкополосных фильтров. Все полученные экстремумы делились по частоте (низкая, средняя, высокая) и амплитуде (низкая и высокая). Экстремумы ≤ 40 мкВ относили к низкоамплитудным (НА), > 40 мкВ – к высокоамплитудным (ВА). Экстремумы < 40 Гц относили к низкочастотным (НЧ), 40–90 Гц – к среднечастотным (Ср Ч), 90–150 Гц– к высокочастотным (ВЧ). По результатам исследований оценивали варианты комбинаций экстремумов. Для оценки качества жизни больных использовался опросник качества жизни SF-36. Спектрально-временное картирование возможно использовать для уточнения диагноза у больных с суправентрикулярными тахикардиями.

Ключевые слова: Синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта, пароксизмальная атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия, спектрально-временное картирование.

Abstract

To assess high-definition ECG potential in evaluating the effectiveness of surgery in Wolff-Parkinson-White syndrome and paroxysmal atrio-ventricular nodal reentrant tachycardia (PAVNRT), as well as to study quality of life (QoL) in these patients, 149 individuals were examined. In total, 61 participants did not have any cardiovascular disease, 45 patients suffered from WPW syndrome, and 43 – from PAVNRT.
ECG was recorded in three orthogonal Frank leads. Spectral analysis included fast Fourier transformation and multiple narrow filter usage. All extrema received were divided by frequency (low, middle, high) and amplitude (low, high). Extrema ≤40 microvolt were classified as low-amplitude (LA), >40 microvolt – as high-amplitude (HA). Extrema <40 Hz were classified as low-frequency (LF), 40–90 Hz – as middle-frequency (MF), and 90–150 Hz – as high frequency (HF). QoL was assessed by 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36) questionnaire. Spectral-temporal mapping could be used for clarifying diagnosis in patients with supraventricular tachycardias.

Keywords: Wolff-Parkinson-White syndrome, paroxysmal atrio-ventricular nodal recurrent tachycardia, spectraltemporal mapping.