ОСОБЕННОСТИ ВАРИАБЕЛЬНОСТИ СЕРДЕЧНОГО РИТМА ПРИ СТРЕСС-ИНДУЦИРОВАННОЙ ГИПЕРТОНИИ

Осипова И.В.1*, Антропова О.Н.1, Шахматова К.И.2, Головина К.Г.1, Зальцман А.Г.2
1 Алтайский государственный медицинский университет; 2 НУЗ ОКБ на станции Барнаул, Барнаул

Резюме

Целью исследования было выявить особенности вариабельности сердечного ритма (ВСР) у больных с артериальной гипертонией на рабочем месте (АГрм). В исследование были включены 329 мужчин с артериальной гипертонией (АГ), которые в зависимости от данных мониторирования артериального давления были распределены на группы: 1-ую составили 197 больных АГрм, 2-ую – 132 пациента с эссенциальной артериальной гипертонией (ЭАГ). Всем пациентам проводилась 5-минутная запись ВСР с последующим анализом временных, спектральных показателей и показателей гистограммы. Исследование показало, что на показатели ВСР у больных с АГ оказывает влияние возраст, стадия и длительность заболевания. У пациентов старше 40 лет при АГрм по сравнению с ЭАГ констатировано повышение симпатического тонуса, снижение адаптационных возможностей сердечно-сосудистой системы и гуморальных влияний на сердечный ритм. У больных АГрм по сравнению с ЭАГ при I стадии заболевания увеличены влияния симпатической нервной системы, а при II стадии меньшие адаптационные возможности сердечно-сосудистой системы и гуморальные влияния.

Ключевые слова: стресс-индуцированная гипертония, вариабельность сердечного ритма, влияние симпатической нервной системы, гуморальные влияния.

Abstract

The study was aimed at identifying the features of heart rate variability (HRV) in patients with workplace arterial hypertension (WPAH). The study included 329 men with AH, divided into two groups, according to their blood pressure monitoring results: Group I – 197 WPAH individuals, and Group II – 132 patients with essential AH (EAH). All participants underwent the five-minute HRV recording, with the analysis of temporal, spectral and histogram parameters. It was demonstrated that HRV parameters were influenced by patient age, AH stage and duration. In people aged over 40 years, WPAH was associated with increased sympathetic tone, reduced adaptation potential of cardiovascular system, and decreased humoral effects on HR, comparing to EAH. Additionally, WPAH patients with Stage I, comparing to their peers with EAH, demonstrated increased sympathetic tone, while Stage II was linked to reduced cardiovascular adaptation potential and humoral influences.

Key words: Stress-induced arterial hypertension, heart rate variability, sympathetic nervous system influence, humoral influence.