ДИНАМИКА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМ

Долгих В.Т.*, Торопов А.В., Ершов А.В.
Омская государственная медицинская академия; Городская клиническая больница скорой медицинской помощи № 1, Омск

Резюме

Изучено функциональное состояние сердечной мышцы у 30 больных острым коронарным синдромом (19 – с подъемом сегмента ST и 11 - без подъема сегмента ST) в динамике острого развития заболевания. Запись электрокардиограммы и тетраполярной интегральной реограммы осуществлялась в 1-2-е, 5-6-е и 15-20-е сутки заболевания.
Установлено, что острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST сопровождается снижением функциональных возможностей миокарда и напряжением адаптивных механизмов, направленных на поддержание адекватного кровотока. Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST, напротив, вследствие меньшего повреждения миокарда характеризуется включением кардиальных механизмов компенсации сердечно-сосудистой недостаточности, в то время как экстракардиальные механизмы задействованы в меньшей степени.

Ключевые слова: острый коронарный синдром, сегмент ST, состояние сердечной мышцы, электрокардиограмма, тетраполярная интегральная реограмма.

Abstract

The myocardial function has been studied in 30 patients in the acute phase of acute coronary syndrome, ACS (19 and 11 individuals with and without ST segment elevation, respectively). Electrocardiography and tetrapolar integral rheography were performed at Days 1-2, 5-6, and 15-20.
It was demonstrated that ACS with ST elevation was associated with reduced myocardial functional reserve and activation of adaptive mechanisms supporting adequate blood flow. ACS without ST elevation, due to the less severe myocardial injury, was characterised by the activation of cardiac compensatory mechanisms preventing heart failure progression. Extracardiac compensatory mechanisms were involved to a lesser extent.

Key words: Acute coronary syndrome, ST segment, myocardial function, electrocardiogram, tetrapolar integral rheogram.