|
Российский кардиологический журнал
»» №2 2003
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ОДНОКРАТНОГО ПРИЕМА ВНУТРЬ АМИОДАРОНА И ПРОПАФЕНОНА В КУПИРОВАНИИ ПАРОКСИЗМАЛЬНОГО МЕРЦАНИЯ ПРЕДСЕРДИЙ
Хамицаева Е.О., Шевченко Н.М., Богданова Е.Я., Джанашия П.Х.
Российский государственный медицинский университет, кафдера терапии ФУВ, Москва
Резюме:
Для сравнительной оценки противоаритмической
эффективности при пароксизмальной мерцательной аритмии двух препаратов –
амиодарона и пропафенона — было проведено обследование 74 больных(42 муж. и 39
жен.,возраст от 35 до 80 лет) с пароксизмами мерцания предсердий — длительность
не более 48 часов.Заболевания, осложненные нарушениями ритма, были: у 16 –ИБС,у
29 – артериальная гипертензия,у 6 – ревматический порок сердца,у 2 – пролапс
митрального клапана,у 21 больного признаки органического поражения сердца не
были выявлены.Больных рандомизировали на две группы – первая(39 больных)
получала амиодарон в дозе 30 мг/кг однократно внутрь,вторая(35 больных) –
пропафенон в дозе 600 мг однократно
внутрь.
Установили:амиодарон и пропафенон купировали
пароксизм в 74 и 60% случаев,соответственно.Противоаритмическое действие
амиодарона проявлялось независимо от типа поражения сердца и выраженности
расстройств гемодинамики.Пропафенон чаще,чем амиодарон, купировал мерцание
предсердий у больных с отсутствием признаков органического поражения сердца.
Ключевые слова: пароксизмальная
мерцательная аритмия, заболевания миокарда, противоаритмическая терапия.
Abstract:
74
patients (42 men and 39 women, aged 35 to 80) with atrial fibrillation paroxysms
no longer than 48 hours have been studied to assess comparative efficacy of two
drugs – amiodarone and propaphenon. Conditions complicated by arrhythmias
included Coronary Heart Disease in 16, arterial hypertension in 29, rheumatic
heart disease in 6, mitral valve prolapse in2, and no evidence of organic heart
disease was found in 21 patients. Patients were randomised into 2 groups: first
(39 patients) received amiodarone 30 mg/kg once daily orally whereas the second
(35 patients) – propaphenon 600 mg orally once daily.
The
following has been found out: amiodarone and propaphenon were effective in
seizing a paroxysm in 74% and 60%, respectively. Amiodarone’s antiarrhythmic
action was present regardless of the nature of heart disorder and the
significance of hemodynamical impairment. Propaphenon seized atrial
fibrillation more often than amiodarone in patients with no evidence of organic
heart disease
Keywords: paroxysmal atrial
fibrillation, myocardial disease, antiarrhythmic treatment.
|