MEDI.RU -  Подробно о лекарствах
Российский кардиологический журнал »» №2 2003

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ  ОДНОКРАТНОГО  ПРИЕМА ВНУТРЬ АМИОДАРОНА  И  ПРОПАФЕНОНА В  КУПИРОВАНИИ ПАРОКСИЗМАЛЬНОГО  МЕРЦАНИЯ  ПРЕДСЕРДИЙ

Хамицаева Е.О., Шевченко Н.М., Богданова Е.Я., Джанашия П.Х.
Российский государственный медицинский университет, кафдера терапии ФУВ, Москва

Резюме:

    Для сравнительной оценки противоаритмической эффективности при пароксизмальной мерцательной аритмии двух препаратов – амиодарона и пропафенона — было проведено обследование 74 больных(42 муж. и 39 жен.,возраст от 35 до 80 лет) с пароксизмами мерцания предсердий — длительность не более 48 часов.Заболевания, осложненные нарушениями ритма, были: у 16 –ИБС,у 29 – артериальная гипертензия,у 6 – ревматический порок сердца,у 2 – пролапс митрального клапана,у 21 больного признаки органического поражения сердца не были выявлены.Больных рандомизировали на две группы – первая(39 больных) получала амиодарон в дозе 30 мг/кг однократно внутрь,вторая(35 больных) – пропафенон в дозе 600 мг  однократно внутрь.

    Установили:амиодарон и пропафенон купировали пароксизм в 74 и 60% случаев,соответственно.Противоаритмическое действие амиодарона проявлялось независимо от типа поражения сердца и выраженности расстройств гемодинамики.Пропафенон чаще,чем амиодарон, купировал мерцание предсердий у больных с отсутствием признаков органического поражения сердца.

Ключевые слова: пароксизмальная мерцательная аритмия, заболевания миокарда, противоаритмическая терапия.

Abstract:

    74 patients (42 men and 39 women, aged 35 to 80) with atrial fibrillation paroxysms no longer than 48 hours have been studied to assess comparative efficacy of two drugs – amiodarone and propaphenon. Conditions complicated by arrhythmias included Coronary Heart Disease in 16, arterial hypertension in 29, rheumatic heart disease in 6, mitral valve prolapse in2, and no evidence of organic heart disease was found in 21 patients. Patients were randomised into 2 groups: first (39 patients) received amiodarone 30 mg/kg once daily orally whereas the second (35 patients) – propaphenon 600 mg orally once daily.

    The following has been found out: amiodarone and propaphenon were effective in seizing a paroxysm in 74% and 60%, respectively. Amiodarone’s antiarrhythmic action was present regardless of the nature of heart disorder and the significance of hemodynamical impairment. Propaphenon seized atrial fibrillation more often than amiodarone in patients with no evidence of organic heart disease

Keywords: paroxysmal atrial fibrillation, myocardial disease, antiarrhythmic treatment.