СРАВНИТЕЛЬНАЯ КЛИНИКО-ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГИПОТЕНЗИВНОЙ ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ БЛОКАТОРОВ МЕДЛЕННЫХ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ КОРОТКОГО И ПРОЛОНГИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ: НИФЕДИПИНA, КОРДАФЛЕКСА-РЕТАРД И НИФЕКАРДА ХL У БОЛЬНЫХ С МЯГКОЙ И УМЕРЕННОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

Кукес В.Г., Стародубцев  А.К., Раменская Г.В., Топорова Е.А., Липатова  И.С.

Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова, кафедра клинической фармакологии

Резюме:

Изложен опыт изучения препаратов: нифедипина (коринфара), нифекарда ХL и кордафлекса-ретард при лечении больных с мягкой и умеренной артериальной гипертензией. Целью исследования было сопоставление показателей гемодинамики препаратов с результатами их фармакокинетических исследований при однократном и курсовом приеме. Применялся открытый рандомизированный метод назначения лекарственных средств. Параллельно проводилась сравнительная оценка неблагоприятных эффектов исследуемых препаратов.

В группе пациентов, принимавших нифекард ХL при однократном приеме отмечено постепенное нарастание антигипертензивного эффекта в течение 1,5-2 часов, сохранявшегося на протяжении 6-8 часов, что соответствовало постепенно нарастающей и стабильно сохраняющейся концентрации препарата в плазме крови; не отмечалось внезапного снижения артериального давления и увеличения частоты сердечных сокращений. Переносимость нифекарда ХL оценена как хорошая.

При однократном приеме у пациентов, принимавших кордафлекс-ретард, отмечено более быстрое нарастание антигипертензивного эффекта (в течение 1-1,5 часов), но более кратковременное его удержание, что объяснялось более низкой степенью всасывания и более быстрым его выведением по сравнению с нифекардом ХL. При курсовом приеме, после коррекции дозы, отмечено устойчивое удержание нормальных показателей АД при соблюдении двукратного режима приема препарата.

Ключевые слова: кордафлекс-ретард, нифекард ХL, артериальная гипертензия.

Abstract:

An experience of evaluation of the following drugs is provided: nifedipine (Corinfar), Nifecard XL and Cordaflex-retard  in treatment of patients with mild to moderate arterial hypertension. The aim of the study was to compare hemodynamics values of the drugs with the results of their pharmacokinetic studies in single and course intake. An open label randomized method of drug administration was used. At the same time a comparative evaluation of adverse effects of studied drugs was made.

In the group of patients receiving Nifecard XL in single intake, a moderate increase of antihypertensive effect was observed for 1,5-2 hours, lasting for 6-8 hours, corresponding to gradually increasing and, respectively, maintained in the stable way drug concentration in blood plasma; no sudden decrease of blood pressure and increase of heart rate was observed. Tolerability of Nifecard XL was assessed as good.

With single intake the group of patients taking Cordaflex-retard demonstrated a rapid increase of antihypertensive effect (for 1-1,5 hours), but a more short-term maintenance explained by less absorption rate and a more rapid excretion as compared to Nifecard XL. With a course intake, following a dose correction, a sustained maintenance of normal BP values if a twice daily regimen is adhered to.

Keywords: Cordaflex-retard, Nifecard XL, arterial hypertension.