РОЛЬ ЛИПОПРОТЕИДА(А) И АПОЛИПОПРОТЕИНА В-100 В РАЗВИТИИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА
Теблоев К.И., Арабидзе Г.Г., Полякова
О.В., Афанасьева О.И., Афанасьева М.И., Скрябина Е.О.
Московский государственный медико-стоматологический
университет, кафедра госпитальной терапии №2; НИИ экспериментальной кардиологии Российского
кардиологического научно – производственного комплекса МЗ и СР РФ, Москва.
Резюме
Целью исследования было изучение
показателей липидного профиля, липопротеида (а) (Лп(а)) и аполипопротеина В-100
(апоВ) у больных с ишемической болезнью сердца. Обследовано 575 больных в
возрасте 66,56±12,51 лет (302 мужчины в возрасте 65,21±2,1 и 273 женщины в
возрасте 67,57+10,85) с документально подтвержденной ИБС, по данным анамнеза,
жалоб, объективного и инструментального исследования, а также 86 человек в
возрасте 55,47± 1,47 лет (46 мужчин в возрасте 54,41±1,26 и 40 женщин в
возрасте 56,53+ 12,04) без сердечно-сосудистых заболеваний – контрольная
группа. Уровни апоВ мг/дл и Лп(а) мг/дл были достоверно выше у больных с ИБС, а
показатель липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) ммоль/л, достоверно ниже.
Выявлены достоверные прямые корреляции между показателями липидного спектра у
больных ИБС, с прямой корреляцией между холестерином ( ХЛ) и Лп(а), ХЛ и апоВ,
ХЛ и триглицеридами (ТГ), ТГ и апоВ, липопротеидами низкой плотности (ЛПНП) и
апоВ, ЛПНП и Лп(а). Доказана высокая значимость уровней Лп(а)мг/дл выше 27
мг/дл и апоВ мг/дл выше 128 мг/дл, как факторов риска в развитии ИБС.
Ключевые слова: ишемическая
болезнь сердца, липидный спектр, Key липопротеид(а) и аполипопротеин В-100,
высокие уровни, факторы риска.
Abstract
The
aim of the study was to investigate lipid profile, lipoprotein(a) (Lp(a)), and
apolipoprotein B-100 (apoB) levels in coronary heart disease (CHD) patients. In
total, 575 patients aged 66,56±12,51 years (302 males aged 65,21±2,1 years and 273
females aged 67.57+10.85 years) with CHD diagnosis, verified by anamnesis,
complaints, physical and instrumental examination, as well as 86 individuals
aged 55,47±1,47 years (46 males aged 54,41±1,26 years and 40 females aged 56,53+12,04
years) without cardiovascular disease (control group), were examined. Apo(B)
and Lp(a) (mg/dl) levels were substantially higher in CHD patients, and high-density
Lp (HDL) levels – significantly lower in CHD patients, comparing to the control
group. CHD patients demonstrated lipid profile inter-correlations: between
cholesterol (CH) and Lp(a), CH and apoB, CH and triglycerides (TG), TG and
apoB, low-density LP (LDL) and apoB, LDL and Lp(a). High predictive value of Lp(a)
level over 27 mg/dl and apoB level over 128 mg/dl as CHD risk factors was
demonstrated.
Keywords:
coronary heart desease,
lipid profile, high level of Lp(a), apoB, risk factors.