ОСНОВНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ ПО ДАННЫМ КОРОНАРОАНГИОГРАФИИ

Коряков А. И.
Свердловская областная клиническая больница № 1, Екатеринбург

Резюме

Проведено сопоставление результатов селективной коронароангиографии у 76 пациентов без стенокардии напряжения (СН) и 48 больных СН. Показано, что стенозирующий коронарный атеросклероз является необходимым условием развития СН, а коронароангиография – высокочувствительным методом распознавания СН. Специфичность традиционного ангиографического критерия ИБС (стенозирующее поражение любой магистральной коронарной артерии не менее 50 % диаметра) в диагностике СН не превышает 58,1±9,0 %. Поэтому разработана система ангиографических критериев, позволяющая эффективно исключать СН даже у пациентов с признаками перенесённого ИМ: чувствительность не менее 95,5 %, прогностическая ценность отрицательного результата не менее 96,2 %, специфичность не менее 82,8±7,1 %, диагностическая эффективность не менее 89,8±4,4 %.

Ключевые слова: стенокардия напряжения, коронароангиография, система диагностических критериев.

Abstract

Selective coronary angiography (CAG) results for 76 patients without effort angina (EA), and 48 EA individuals were compared. Stenosis-causing coronary atherosclerosis was an obligatory component in EA pathogenesis, and CAG demonstrated high sensitivity in EA diagnostics. Specificity of traditional CAG criteria for coronary heart disease (stenosis of any trunk coronary artery no less than 50%) in EA diagnostics was no greater than 58,1±9,0%. Therefore, a system of CAG criteria was created, to exclude EA effectively even in patients with previous myocardial infarction (sensitivity  no less than 95,5%, specificity- no less than 82,8±7,1%, diagnostic effectiveness – at least, 89,8±4,4%).

Keywords: Effort angina, diagnostics, coronary angiography.