medi.ru »» Подробно о лекарствах »» Кадиология »» Российский кардиологический журнал
 Информация для профессионалов здравоохранения ! Соглашение об использовании 

MEDI.RU -  Подробно о лекарствах
Российский кардиологический журнал »» №6 2011

ВОЗРАСТНО-ПОЛОВЫЕ ОСОБЕННОСТИ РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ, ПОЛУЧАЮЩИХ ЛЕЧЕНИЕ ПРОГРАММНЫМ ГЕМОДИАЛИЗОМ

Ртищева О. В.1*, Калев О. Ф.2
Челябинская областная клиническая больница1; кафедра внутренних болезней и семейной медицины ГОУ ВПО Челябинская государственная медицинская академия Росздрава2, Челябинск

Резюме

Целью данной работы явилось изучение влияния гемодиализа, пола и возраста на формирование различных типов ремоделирования миокарда. Всего обследовано 399 больных, из них 184 находились на гемодиализе, 117 пациентов – в предиализной стадии ХПН и 98 человек с заболеваниями почек без ХПН. Проводились стандартные клинико-лабораторные и инструментальные обследования. Как у женщин, так и у мужчин, выявлена общая закономерность, заключающаяся в увеличении патологических типов ремоделирования миокарда от больных с нормальной функцией почек, к больным в предиализной стадии ХПН и находящимися на гемодиализе. Гемодиализ оказывал влияние на развитие эксцентрической ГЛЖ, как одного из самых неблагоприятных прогностических типов ремоделирования, только у женщин в молодом возрасте. У мужчин и женщин возраст по-разному влиял на развитие структурного ремоделирования миокарда, заключающегося в том, что в старшей группе гемодиализа у женщин существенно чаще развивалась концентрическая ГЛЖ, а у мужчин – концентрическое ремоделирование в сравнении с таковыми в младшей группе.

Ключевые слова: хроническая почечная недостаточность, типы ремоделирования миокарда, гемодиализ.

Abstract

This study investigated the effects of hemodialysis, age, and gender on the development of various myocardial remodeling types. In total, 399 patients were examined: 184 on planned hemodialysis, 117 with pre-dialysis chronic kidney failure (CKF), and 98 with renal disease, but no CKF. All participants underwent standard clinical, laboratory, and instrumental tests. In both genders, the prevalence of pathological types of myocardial remodelling increased from CKF-free patients to patients with pre-dialysis CKF and to hemodialysis patients. Hemodialysis was associated with eccentric left ventricular hypertrophy (LVH), as one of the most adverse remodelling types, only in young women. The effects of age on structural myocardial remodelling differed by gender. In particular, among older hemodialysis patients, compared to their younger peers, concentric LVH was more prevalent in women, while concentric remodelling was more prevalent in men.

Key words: Myocardial remodelling types, hemodialysis.

 Информация для профессионалов здравоохранения ! Соглашение об использовании 
medi.ru »» Подробно о лекарствах »» Кадиология »» Российский кардиологический журнал