ВЛИЯНИЕ ДЛИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ЛИЗИНОПРИЛОМ НА ПОКАЗАТЕЛИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ И ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У БОЛЬНЫХ ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИЕЙ

Астахова З.Т., Гатагонова Т.М., Мосин Л.М., Коцоева О.Т., Плиева А.С., Осипова Л.В.
Северо-Осетинская медицинская академия, Владикавказ

Резюме

Работа посвящена изучению влияния ингибитора АПФ II поколения – лизиноприла (Диротона) – на центральную и периферическую гемодинамику больных дилатационной кардиомиопатией (ДКМП). Обследовано 39 больных ДКМП в возрасте от 35 до 55 лет с сопутствующей хронической сердечной недостаточностью. Дозу Диротона подбирали методом титрования, начиная с малых доз (2,5 мг) и увеличивая до 10 мг/сутки. Длительность наблюдения – 12 месяцев.
Показано, что при длительном применении Диротона в составе комплексной медикаментозной терапии достоверно улучшились показатели общей и регионарной гемодинамики у больных ДКМП: повысилась ФВ ЛЖ, уменьшились объемы и размеры дилатированного миокарда; среди реографических показателей наблюдалась тенденция к уменьшению временных и увеличению скоростных величин. Также отмечено позитивное влияние препарата на клиническое течение хронической сердечной недостаточности и подтверждена известная эффективность Диротона в отношении нормализации суточного профиля АД.

Ключевые слова: дилатационная кардиомиопатия, хроническая сердечная недостаточность, длительная терапия, Диротон, центральная и периферическая гемодинамика, реография.

Abstract

The study was aimed at investigating the effects of a second-generation ACE inhibitor, lisinopril (Diroton), on central and peripheral hemodynamics in patients with dilated cardiomyopathy (DCMP). In total, 39 persons with DCMP and chronic heart failure (CHF), aged 35–55 years, were examined. Diroton dose was titrated from low (2,5 mg/d) to high (10 mg/d). The treatment lasted for 12 months.
Long-term Diroton therapy, as a part of complex pharmaceutical treatment, was associated with significant improvement in total and regional hemodynamics in DCMP patients: left ventricular ejection fraction increased, dilated myocardium volumes and sizes reduced, together with reduction in temporal rheography parameters and increase in velocity ones. Diroton therapy also improved clinical course of CHF and circadian blood pressure profile.

Keywords: Dilated cardiomyopathy, chronic heart failure, long-term treatment, Diroton, central and peripheral hemodynamics, rheography.