ВОЗМОЖНОСТИ КОРРЕКЦИИ ОКСИДАТИВНОГО СТРЕССА И ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ У БОЛЬНЫХ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА В СОЧЕТАНИИ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА ИНГИБИТОРОМ АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА

Задионченко В.С., Лексина К.С., Тимофеева Н.Ю., Шехян Г.Г., Миронова М.А., Терехова Т.М.
Московский государственный медико-стоматологический университет, кафедра терапии и семейной медицины, Москва

Резюме

Обследовано 25 пациентов с острым инфарктом миокарда и 25 больных с ИМ в сочетании с сахарным диабетом 2 типа, которые в течение 6 месяцев наблюдения в составе базисной терапии получали ингибитор ангиотензинп-ревращающего фермента – зофеноприл (Зокардис®). Исследовали динамику перекисного окисления липидов, защитных антиоксидантных систем, состояние эндогенных цитопротекторных механизмов – системы оксида азота (NO) и стресс-белков семейства HSP70 в первые сутки госпитализации, через 1 и 6 месяцев от развития ИМ. Выявлено, что длительное применение зофеноприла способствует снижению продуктов свободно-радикального окисления, что связано с активацией защитных антиоксидантных ферментов и общей антиоксидантной активности сыворотки крови. Препарат также оказывает положительное влияние на состояние защитной системы HSP70 и показатели эндотелиальной дисфункции.

Ключевые слова: инфаркт миокарда, сахарный диабет 2 типа, оксидативный стресс, дисфункция эндотелия, возможности коррекции, зофеноприл.

Abstract

In total, 25 patients with acute myocardial infarction (MI) and 25 patients with MI and Type 2 diabetes mellitus (DM-2) received an ACE inhibitor zofenopril (zocardis) for 6 months, as a part of their basis therapy. Lipid peroxidation and antioxidant system dynamics, endogenous cytoprotective mechanisms – NO and HSP70 stress proteins – were assessed during first 24 hours after hospitalization, as well as 1 and 6 months after MI. Long-term zofenopril therapy was associated with reduced levels of free-radical lipid peroxidation, due to protective antioxidant enzyme activation and increase in serum total antioxidant activity. The medication also improved the parameters of protective HSP70 system and endothelial function.

Keywords: Myocardial infarction, Type 2 diabetes mellitus, oxidative stress, endothelial dysfunction, corrective potential, zofenopril.