РАЦИОНАЛЬНЫЕ РЫНОЧНЫЕ ОТНОШЕНИЯ В СОВРЕМЕННОМ РОССИЙСКОМ ЗДРАВООХРАНЕНИИ НА ОСНОВАНИИ ОПЫТА ПРАКТИЧЕСКОГО ВРАЧА (дискуссионная статья, часть I)

Люсов В.А.¹*, Харченко В.И.¹, Горбаченков А.А.¹, Гордеев И.Г.¹, Братчикова Т.В.², Корякин М.В.³, Видьманова И.Е.⁴, Вирин М.М.⁵
Российский государственный медицинский университет¹, 29-я городская клиническая больница г. Москвы², Лечебно-реабилитационный центр Минздравсоцразвития России³, Центральная клиническая больница гражданской авиации⁴, Академия экономики, финансов и права⁵, Москва.

Резюме

В стране происходит непростой процесс реформирования здравоохранения, в частности, в Минздравсоцразвития идет разработка концепции российского здравоохранения до 2020 года. Во главе реформ стоят организаторы здравоохранения, видные российские экономисты-реформаторы, которые являются признанными крупными учеными-теоретиками, но которые, как правило, бывают в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) не столь часто или не бывают вовсе.
Между ними происходят споры о выработке концепции российского здравоохранения, при этом взгляды могут отличаться радикально. Поэтому мы считаем, что в формировании концепции здравоохранения России с целью улучшения лечения больных может представлять профессиональный интерес и ценность мнение практических врачей – таких, как авторы этой работы, которые несколько десятилетий ежедневно ходят в клинику и лечат больных.
Каким быть российскому здравоохранению: бесплатным, согласно 41-й статье конституции РФ, или основанным на рыночном медицинском страховании, как настойчиво рекомендует руководитель Высшей школы экономики господин Е.Г Ясин? Ныне это – красная черта, которая проходит в спорах при формировании концепции российского здравоохранени. Авторы данной работы считают, что в интересах пациентов в российском здравоохранении должны сосуществовать оба подхода.

Ключевые слова: реформа здравоохранения, выработка концепции, бесплатный и рыночный подходы,точка зрения практических врачей.

Abstract

The challenging process of Russian healthcare reforms includes development of the healthcare concept (up to 2020) by the Ministry of Health and Social Development. The reforms are planned by prominent health managers and economy scientists who are well-recognised theorists but rarely, if ever, visit medical clinics and hospitals.
As these experts have contradictory views on the Russian healthcare concept, we propose that the opinion of practitioners, such as the authors of this article, who have been working at hospital and treating patients on daily basis for several decades, has its own professional value and potential to improve prevention and treatment quality.
Should the Russian healthcare be free of charge, according to Article 41 of the Russian Federation Constitution, or should it be based on market health insurance, according to the Head of the High School of Economics, Mr E.G. Yasin? At the moment, this is the main point of debates on the Russian healthcare concept. The authors believe that for the patients’ sake, the Russian healthcare system should combine both approaches.

Keywords: Healthcare reform, concept development, free-of-charge and market approaches, practitioners’ view.