СРАВНИТЕЛЬНОЕ ИЗУЧЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ КОРДАРОНА И ВЕРАПАМИЛА ПРИ ПРИСТУПАХ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ НА ДОГОСПИТАЛЬНОМ ЭТАПЕ
Епифанов В.Г., Долгих В.Т.*, Журавлев Г.И., Шустов А.В.
Омская государственная медицинская академия, Омск
Резюме
Оценивалась эффективность оказания неотложной медицинской помощи 263 больным с фибрилляцией предсердий продолжительностью от 0,5 ч до 30 ч. Установлено, что антиаритмическая терапия фибрилляции предсердий (кордарон 5 мг/кг, верапамил 5–10 мг), проводимая на догоспитальном этапе, малоэффективна в первый час наблюдения. Синусовый ритм восстанавливается в 8,8 % при применении кордарона и в 11,5 % – при использовании верапамила. Подавляющее число случаев фибрилляции предсердий (более 90 %) было устранено к концу первых суток. Применение кордарона и верапамила одинаково эффективно при оказании помощи больным ФП на этапе скорой медицинской помощи. Более значительное уменьшение частоты желудочковых сокращений вызывает верапамил.
Ключевые слова: фибриляция предсердий, кордарон, верапамил, эффективность, скорая помощь.
Abstract
In 263 patients with atrial fibrillation lasting for 0,5–30 hours, pre-hospital antiarrythmic therapy (cordarone 5 mg/kg, verapamil 5–10 mg) was ineffective in the first hour. Sinus rhythm was restored in 8,8% and 11,5% of the patients receiving cordarone and verapamil, respectively. The majority of atrial fibrillation paroxysms were terminated in the first 24 hours (>90%). Cordarone and verapamil were equally effective in pre-hospital treatment of atrial fibrillation. Verapamil reduced ventricular rate more effectively.
Keywords: Atrial fibrillation, cordarone, verapamil, effectiveness, pre-hospital treatment.