СРАВНИТЕЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ СКОРОСТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ ПУЛЬСОВОЙ ВОЛНЫ И ЭНДОТЕЛИАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ У ЗДОРОВЫХ И ПАЦИЕНТОВ С СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИЕЙ

Гурфинкель Ю.И.1*, Кацэ Н.В.1, Парфенова Л.М.1, Иванова И.Ю.1, Орлов В.А2.
1 Центральная клиническая больница № 1 ОАО “РЖД”; 2 РМАПО, Москва

Резюме

Работа предпринята с целью выявления взаимосвязи скорости распространения пульсовой волны (СРПВ), эндотелиальной функции (ЭФ), определяемых с помощью новой неинвазивной технологии в сравнении с методом ультразвуковой допплерографии плечевой артерии у здоровых лиц, пациентов с артериальной гипертонией и у пациентов с ИБС, а также параллельное исследование комплекса интима-медиа (КИМ) в зоне бифуркации сонных артерий.
Полученные результаты параллельных исследований скорости распространения пульсовой волны на отрезке плечо-предплечье, выполненные с помощью аппарата «Тонокард», и линейной скорости кровотока, определяемой в плечевой артерии, показали статистически значимые различия соотношения скоростей для групп здоровых добровольцев, пациентов с ИБС и пациентов с артериальной гипертонией. Результаты исследования КИМ у пациентов с ИБС оказались статистически значимо более высокими при сравнении со значениями КИМ у здоровых добровольцев этой же возрастной группы. Для группы пациентов с артериальной гипертонией такой зависимости не установлено.
Полученные нами данные по СРПВ и ЭФ с помощью новой технологии дают основание для выявления степени риска ИБС и контроля терапии, направленной на его снижение с минимальными затратами времени.

Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертония, скорость распространения пульсовой волны, функция эндотелия, интима-медиа.

Abstract

The study aimed to identify the interrelations between pulse wave velocity (PWV) and endothelial function (EF), measured by a new non-invasive method vs. brachial artery Doppler ultrasound, as well as to investigate intima-media thickness (IMT) in carotid artery bifurcation area, in healthy people, patients with arterial hypertension (AH), and individuals with coronary heart disease (CHD).
Comparing brachial-forearm PWV levels measured with the Tonocard device, and brachial artery linear blood flow velocity demonstrated statistically significant differences between velocity figures in healthy people, CHD patients, and AH participants. IMT values were significantly greater in CHD patients, but not in AH individuals, than in healthy people from the same age group.
The new method for PWV and EF assessment provides an opportunity to evaluate CHD risk and risk-reducing therapy effectiveness in minimal time.

Key words: Coronary heart disease, arterial hypertension, pulse wave velocity, endothelial function, intima-media.